Pylorus preserving pancreatico-duodenectomy (PPPD)

Een PPPD is een Whipple-operatie waarbij de pylorus van de maag in situ blijft, ten behoeve van de maagpassage. Volgens recente inzichten heeft dit geen negatief effect op de overleving.

Na het verwijderen van de pancreaskop, het duodenum en de galblaas en de aanleg van een gastro-jejunostomie, worden ductus pancreaticus en ductus hepaticus op een extra jejunumlis ingehecht (PJ- en HJ-anastomose) volgens een Roux-en-y-reconstructie. Hierdoor wordt de pancreas niet rechtstreeks blootgesteld aan passerende darminhoud (minder infectiegevaar).